多款国产新冠药在研发，小分子药物普克鲁胺对轻重症均有疗效

　　普克鲁胺作用机制：阻止病毒进入宿主细胞、抑制炎症风暴

　　“治疗新冠的药物一类是在病毒初始感染宿主细胞时，在细胞外进行干预治疗。另一类是病毒进入宿主细胞进行复制的时候，对酶的功能进行干预，使得病毒没法复制。还有一类集中开发的渠道是在最后发展为重症的时候，出现免疫风暴，人体有一种过激的反应，在这个过程中进行免疫调节。这个时候更需要免疫调节。”童友之说。

　　他介绍，在新冠感染的早期（轻、中症患者），普克鲁胺通过下调新冠病毒入侵宿主细胞的两个关键蛋白——ACE2和TMPRSS2的表达水平，阻止新冠病毒入侵宿主细胞进行复制，对野生型新冠病毒以及变异病毒株阿尔法、德尔塔和Gamma均有很好的效果。另外，普克鲁胺可加速新冠病毒从患者体内的清除进程，有效降低感染率。

　　在新冠感染的中后期（重症患者），普克鲁胺通过调节宿主免疫和炎症相关信号通路，阻止细胞因子风暴的发生，从而在体内减轻机体免疫炎症反应和组织损伤，有效改善新冠感染重症患者的症状。

　　“老药新用”是为了保证药物安全性

　　“小分子药物经常有不同的靶点，可能基于某一靶点开发的药物，会接触到另一个脱靶药物靶点。因此，对于安全性的要求特别高。”童友之表示，这也是小分子药物“老药新用”治疗新冠，或者说至少是用已经在临床阶段的、本来用于治疗非新冠疾病的药物，来治疗新冠的重要原因。

　　“小分子药物在人体不同的器官、不同的细胞可能产生不同的作用，不同的作用叠加或结合是经常发生的事。比如阿司匹林、二甲双胍。综合来说，一种药物不管是一种机制还是多种机制，最后安全有效地治好疾病肯定是很重要的事情。”童友之说。

　　另外，童友之表示，完全从新冠病毒出发，研发一种新型小分子药物并不容易。“药物的有效性是一方面问题，更值得关注的是安全性，任何药物尤其是小分子药物，在没有安全保证的情况下大规模使用，哪怕只有千分之一、万分之一因为药物副作用造成危害的话，都是很大的伤害。我们需要对药物的安全性做全面了解，两年的时间都不足以完成药物的临床试验。”