2022年医保目录调整进展:344个药品通过初步审查

　　“因此，除了降价外，通过罕见病保障机制把这部分保障下去，才是长远之策。”熊先军说。通过药品目录结构的调整和优化，可以促进临床用药的合理性，一些疗效比较好、价格比较优良的产品，能够在临床上广泛使用，这也提高了临床用药水平。

　　化解“进院难”　放量增长明显

　　对于一些患者反馈为何进入医保目录的药物在当地医院买不到，熊先军表示，医保目录包含各类药品，同一家医院不可能包含所有医保目录中的药。每家医院都有进药相关品种、品规的限制，把新药进院，老药淘汰，需要开药事会等各个环节商定。有些药进医院，也需要时间，并不是进医保的一瞬间就能落地，这个属于正常现象。

　　为解决医保目录药品“入院难”问题，2021年5月，国家医保局、国家卫健委联合发布《关于建立完善国家医保谈判药品“双通道”管理机制的指导意见》。所谓“双通道”是指通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道，满足谈判药品供应保障、临床使用等方面的合理需求，并同步纳入医保支付的机制——主要是为了破解谈判药品的进院难题。

　　据中康CMH数据，截至2021年7月19日，纳入“双通道”的92个医保谈判药品共配备定点医疗机构总数超过1.5万家、定点零售药店超过3.1万家。

　　在加速落地的背景下，绝大多数创新药进入医保之后实现了以价换量，销售额大幅增长。根据西南证券报告显示，在政策影响之下，2018年医保谈判品种来看，最终谈判成功的17个品种，平均降幅57%，全部实现了正增长，第1年销售额平均增幅高达1024%。2019年产品进入医保后在2021年Q2销售额显著增加，同比增加124%。但2020年谈判药品在2021年3月刚刚执行，放量效应还不明显。

　　杜向阳说，进医保有利于快速放量，销售额显著提升。以近两年纳入医保的阿美替尼、达格列净、信迪利单抗、安罗替尼来看，在纳入医保后，产品基本都实现了快速放量，销售额也得到了显著提升。