15项药学服务将定价 我国首次试点药学服务收费

　　同时，《通知》明确，药物治疗门诊项目将纳入医保支付范围；静脉药物配置、血清药物浓度测定、药物敏感试验、用药指导的基因检测等药学类医疗服务价格项目以及住院诊查费按规定“加收”后的收费标准，按规定纳入医保支付范围；但各类滥用药物筛查和多学科综合门诊医保不予支付。

　　福建医保局相关人士表示，福建率先经国家医疗保障局同意进行试点，目的是促进药学类医疗服务更好计价、更好执行、更好评价、更能适应临床诊疗和价格管理的需要。下一步，福建将重点对用药安全性、合理性、经济性和影响力等方面开展监测，并择机对药物治疗管理进行分析评估，促进医疗机构合理用药和安全用药，让患者感受到药学服务的价值。

　　试点更贴近临床需求

　　国家医疗保障研究院价格招采室主任蒋昌松表示，福建试点一改过去内涵边界模糊的药事服务费，将药学类医疗服务设置为15个价格项目，其中6个为加收项目，各项目名称贴近患者，贴近临床，项目内涵清晰，项目边界规范，计价单位科学。

　　具体包含药物治疗门诊；静脉药物配置费、静脉药物配置费（特殊药物）；血清药物浓度测定；体液抗生素浓度测定；各类滥用药物筛查；药物敏感试验、药物敏感试验（结核杆菌）、药物敏感试验（特殊药物）；用药指导的基因检测、用药指导的基因检测（超过1个基因检测）；多学科综合门诊、多学科综合门诊（含临床药学）；住院诊查费、住院诊查费（临床药学加收）。

　　“新增药物治疗门诊，更好地体现了药师临床服务价值。”蒋昌松表示，试点将“常规药敏定性试验”、“真菌药敏试验”、“结核菌药敏试验”等8个项目整合至“药物敏感试验”项目，把“耐万古霉素基因试验”等2个项目整合至“用药指导的基因检测”，兼容各类药物。把“肿瘤细胞化疗药物敏感试验规范为“药物敏感试验（特殊药物）”，把“抗肿瘤化学药物配置”规范为“静脉药物配置费（特殊药物）”，扩大了价格项目的兼容性。

　　价格水平更合理，体现质价相符导向。蒋昌松表示，试点明确，血清药物浓度测定（色谱法）、血清药物浓度测定（肿瘤治疗药物浓度测定）、血清药物浓度测定（免疫抑制药物浓度测定）等3个项目不再区别定价，执行血清药物浓度测定项目价格；各类滥用药物筛查不再区别定价，执行各类滥用药物筛查项目价格；符合质价相符的价值医疗导向。血清药物浓度测定超过3种药物按3种收取，各类滥用药物筛查超过2种药物按2种收取，用药指导的基因检测每药物检测超过1个基因的都按680元收取等规范将有效防止过度医疗。