福建三明药械采购联盟 实现多方共赢

　　关于三明采购联盟

　　三明采购联盟（全国）的宗旨是“跟党走、为人民、保质量、零回扣”，坚持“为用而采、招采合一、以量换价、价格真实”原则，是国家集采、省级集采的有益补充，也是全国药品耗材采购价格发现的前提表。

　　药品耗材联采实行“两票制”：即从药企→配送公司→医院，防止过票、洗钱；实行“一品两规”，即一个品种两个规格，防止医生在同样的药品下选择有回扣的品种；实行“采购目录动态调整”。

　　通过集合联盟地市的采购订单量，实现以量换价，提升谈判议价能力，进一步降低药品和医用耗材采购成本；同时，通过三明采购联盟（全国）平台和各联盟区域平台的联通，实现“统一平台、统一目录、统一价格、统一标准”。

　　12月12日，以“推进常态化跨区域药械联合采购”为主题，三明采购联盟（全国）第四次联席会议在福建厦门举行。国家医疗保障局、福建省和三明市等相关领导，全国22个省级40多个地市级医疗保障局代表出席本次大会。

　　就在不久前的10月，国 务 院深化医药卫生体制改革领导小组发布《关于深入推广福建省三明市经验　深化医药卫生体制改革的实施意见》，提出鼓励地方加入“三明采购联盟”。

　　为何有此鼓励？三明采购联盟（全国）有哪些经验值得借鉴？福建省三明市人大常委会主任詹积富日前接受本报记者采访，对此作出解读。

　　挤压出药品耗材“水分”120多亿元

　　“三明医改一路走来，首先是以药品耗材采购作为突破点，实际上就是挤压出药品耗材‘水分’。”詹积富介绍，多年来三明挤压出的药品耗材“水分”就有120多亿元。

　　作为全面深化医改的示范样板，福建三明2012年起以整治流通领域虚高的药品和耗材价格为突破口，坚持医药、医保、医疗“三医联动”改革，同步推进公立医院改革，实现了医院、医生、患者、医保基金多方共赢。

　　2015年起，在国办的鼓励和推广下，全国各地市纷纷与三明市签订协议进行药品耗材联合限价采购，形成跨区域全国采购联盟。2016年3月，三明采购联盟（全国）正式成立。截至目前，联盟成员已覆盖全国16省份、27个地级市、4个全国医改示范县，覆盖区域人口逾1.5亿人，覆盖省份的医药市场规模逾1万亿元。

　　“药品耗材的采购是非常复杂艰巨的工作，如国家医疗保障局所采购的品种（即全国集采品种）一定要通过药物一致性评价（对已经批准上市的仿制药，按与原研药质量和疗效一致的原则，分期分批进行质量一致性评价），集中在竞争较为充分的品种。”詹积富说，在这样的情况下，省级集采和三明采购联盟（全国）则可以作为国家集采的有益补充。地方主导的针对未通过一致性评价仿制药的带量采购，在降低群众用药负担、促进行业转型升级方面，具有重要意义。