国家集采药品价格平均降幅超50%

　　11月8日，记者从北京市医疗保障局了解到，第七批国家组织药品集采中选结果预计于11月在北京市执行。自2019年起，北京市推进国家组织药品耗材集采落地，累计降低药品费用75亿元。

　　国家集采药品累计达到294个

　　自2019年起，北京市已完成六批国家组织药品集采中选结果落地实施，第七批国家组织药品集采中选结果预计于11月份在北京市执行，国家集采药品累计达到294个，品种覆盖高血压、冠心病、糖尿病等常见病、慢性病用药，以及肺癌、乳腺癌等重大疾病用药，药价平均降幅超过50%，协议任务量平均完成率达150%，累计降低药品费用75亿元。

　　冠脉支架、人工关节等降价明显

　　此外，在降低手术耗材费用上，2021年1月，国家组织冠脉支架集中带量采购结果在北京落地后，中选冠脉支架均价从平均1.3万元降至平均700元，平均降幅93%，累计为北京市节省采购费用8亿元。

　　今年4月，北京落地执行国家组织人工关节集中带量采购中选结果，平均降幅82%，一年预计节省费用4亿元。其中初次置换髋关节平均价格从3.5万元下降至7000元左右；初次置换膝关节平均价格从3.2万元下降至5000元左右。北京市大型公立医疗机构积极参与，签约采购冠脉支架近10万支，人工关节近2.7万套，大幅降低了群众就医负担。

　　北京市积极推进国家组织药品耗材集采落地，创新地方集采模式，将竞争不充分的独家药品、短缺药品纳入了带量采购范围。并且实现三大药品领域集采全覆盖，已开展38个化学药品和84个中成药品带量集采。

　　焦点1

　　三大药品领域实现集采全覆盖

　　北京市在国家集采带量竞价模式的基础上，率先建立了带量联动、带量谈判和短缺药订单式采购等多种集中带量采购新模式，不仅将药品范围由通过一致性评价的仿制药、原研药扩展至未通过一致性评价的药品，同时也将竞争不充分的独家药品、短缺药品纳入了带量采购范围。

　　药品类别方面，实现了化学药品、生物制品、中成药三大药品领域全覆盖。目前，北京市已组织开展38个化学药品和84个中成药品带量集采，品种覆盖常见病、慢性病及临床短缺药品等，除已落地执行的9个药品外，其余药品中选结果将全部在年底前落地实施。届时，北京市药品价格将进一步降低，预计平均降幅超40%，年降低药品费用达10亿元。

　　焦点2

　　已执行人工晶体等5类医用耗材带量中选结果

　　北京市耗材集中带量采购坚持“一品一策”的原则，有针对性地设计采购方案、需求导向、结果导向，量身定制适合的集采规则。避免部分必要的部件因未中标而短缺，也避免部分部件因未被纳入集采而涨价，确保临床治疗的整体性和安全性。

　　截至10月，北京市牵头组织、参与完成了京津冀“3+N”起搏器（降幅50%）、冠脉药物球囊（降幅71%）、人工晶体（降幅54%）、冠脉扩张球囊（降幅90%）、吻合器（降幅88%）5类医用耗材的带量采购工作并已执行中选结果。目前，正在组织骨科创伤类耗材集中带量采购，进一步降低北京市常用骨科创伤类耗材采购价格，预计年内产生中选结果。

　　焦点3

　　制定“一降一升一平移”配套政策举措

　　以北京市落地国家组织冠脉支架集中带量采购结果为例，北京市制定“一降一升一平移”配套政策举措，实现多方获益。

　　“一降”是指通过带量采购，中选冠脉支架采购价格大幅降低，从平均1.3万元降至平均700元水平，并全额纳入医保报销范围，明显降低患者手术耗材费用。“一升”是指按国家指导意见精神，参照周边省份冠脉支架植入手术当前价格水平，适度提升手术价格，进一步体现医务人员价值，调动医务人员积极性。“一平移”是指在全市推广实施冠脉支架置入疾病分组DRG付费改革，将医保基金原来用于购买支架耗材的费用，平移转换为购买医院医疗服务的费用。