2022年药品、耗材集采确定“提速扩面”

　　“原来的集采主要集中在化学药，去年拓展到了胰岛素、人工关节，今年按照‘一品一策’的原则对群众反映多、价格调整空间大的耗材品种开展高值医用耗材集中带量采购。”陈金甫说，今年准备在骨科脊柱类耗材进行集中带量采购。地方将进一步在其他领域进行探索，包括中成药将有序进一步扩大范围。

　　“我们不追求最低价，也坚决反对跑步竞价。”陈金甫说，采购规则在不断完善。在规则层面，最早“4+7”试点是只选1家，最低价中标，竞争非常惨烈。到了第二批、第三批逐步优化，放宽竞争格局，平衡使用和供给，适当保持竞争率，这样能使价格达到合理回归。

　　2020年，公立医院药品使用监测数据表明，全国所有的二、三级公立医院和55%的基层医疗卫生机构，完成国家一批集采中选药品的约定采购量是227.1%，占同年该25个药品品种使用量的79.1%，完成二批约定采购量的168.9%，占同年该32个药品总使用量的63.6%。同时，上述医院一批国家集采中标药品使用量较2018年分别增加了129.7%、143.3%和188.6%，二批使用量较2019年增加了114.9%、130%、135.4%。

　　对此，陈金甫说，过去医药企业的销售费用率在50%左右，集采后呈现下降趋势。与此同时，企业特别是头部企业的研发费用逐步上升，一些头部企业的研发费用，从原来的6%、10%，已经上升到20%。“医药企业要找出技术硬杠杆，真正推动医药行业高质量发展。”