重症肺炎靠中医中药闯过“鬼门关”

　　武汉晚报讯（记者武叶）6月21日，重症肺炎患者张爱华奶奶（化名）转危为安，从重症医学科转入普通病房。为期十天的治疗中，医生全程使用中医中药，实现了全程抗生素“零使用”，事实证明“中医并非慢郎中”。

　　高龄老人肺部感染生命垂危

　　6月11日11时53分，武汉市中医医院汉阳院区，救护车疾驰而至，送来一位性命垂危的老人。

　　88岁的张爱华年初接受食管癌手术，术后贲门关闭不全——贲门是食管和胃之间的“大门”，这扇门关不拢，胃里的食物残渣就会逆流而上，随胃酸一起呛入气管和肺，造成患者肺部感染，反复发烧。

　　转入武汉市中医医院之前，张奶奶已在其他医院住院治疗一段时间。在此期间，患者高烧不退，医生使用了足量的抗生素仍无济于事，微生物检验提示为多重耐药菌感染。唯一对张奶奶有用的药物叫“多粘菌素”，但她使用后又出现了严重的过敏反应，全身红疹、瘙痒脱皮，停药后高烧又起。无奈之下，医生找家属谈话，“老太太情况不乐观，须做好思想准备”。

　　治疗期间全程使用中医中药

　　武汉市中医医院汉阳院区重症医学科副主任张军介绍，张奶奶入院时呈嗜睡状态，痰鸣音明显，口腔可见大块痰痂，全身被抓挠得体无完肤，体温在38.5℃上下徘徊，同时存在肝肾功能损伤和腹泻的问题，一入院便告病危。

　　张军组织多学科专家为老人会诊，经过辨证制定纯中医治疗方案：基于“肺与大肠相表里”理论，内服外用方案双管齐下，第一时间使用院内制剂感冒退热方帮助患者退热，同时以健脾胃的中药汤剂改善患者的消化功能。

　　与此同时，实施中医外治方案：在甘露消毒丹的基础上加减用药，制成水剂擦洗全身，起祛湿、杀菌的作用；针灸头部的神门、通里，耳后的翳风穴，达到祛风止痒、活血通络、安神定志的效果，调节睡眠节律；针灸天枢、足三里、三阴交等穴位，达到健脾、益气、祛湿的效果；以“耳穴压豆”和“穴位敷贴”等中医特色技术，止咳化痰、调节免疫。

　　入院一周，张爱华奶奶平稳退烧。6月21日，患者入院十天后，皮肤瘙痒、腹泻、睡眠日夜颠倒等症状完全控制，胃肠功能恢复，进食量也逐渐增大，转入肺病科普通病房进行后续康复治疗。25日，在重症医学科办公室，张军调阅张爱华婆婆的住院病历给记者看，患者住院十天实现了纯中医中药治疗，全程零抗生素。

　　中医并非慢郎中

　　“慢郎中”是大家对中医普遍的误解。张军介绍，早在春秋战国时期，《山海经》就记载了最早的外科手术器械砭针，为切开排脓的有效工具。《周礼》中外科医生被称为“疡医”，主治疮疡、痈肿和跌打损伤等多种外科疾病。汉代张仲景的《金匮要略》记载了心肺复苏术，可见中医原本就善于治急症。通过针灸特定穴位，中医可以实现一分钟止咳、止喘、降血压、缓解心绞痛等。

　　1982年，武汉市中医医院恢复重建时期，第一位院长兼党总支书记费建秋在“衡阳会议”上提出，“中医治急性病本具特长”。在她的主持下，最早在内科开设急诊，并开展相关研究。开诊5个月收治患者102位，其中急性病80例，治愈60例，治愈率达到75%。在所有出院病人中，只有8人同时使用了西药。