国家帮“砍价”的92个新药可以在8.4万家医药机构买到了

　　石远凯进一步指出：“国家医保局在纳入这些肿瘤药物时均有明确的适应证，包括哪些病人可以用，在几线治疗的时候用，从而保证了病人临床用药的合理性和有效性。”

　　继续畅通百姓用药最后一公里

　　日前，中国药学会公布的一组数据显示，截至2020年第三季度，2018-2019年纳入国家医保目录的肿瘤创新药，在1420家样本医院中的进院比例约为25%。为什么通过“灵魂砍价”进了医保的创新药在医院却买不到？北京大学药学院史录文教授说，医疗机构配备药品本身具有市场属性，药品进入医保目录后，从企业生产车间进入流通领域再到医疗机构需要一定的时间。

　　此次配备的92个药品的另一特点是，配备机构数量与上市时间呈正相关，上市时间越长，配备机构数量越多。史录文补充说，这个特点说明了谈判药品进入医保目录后再顺利进入医疗机构需要一个过程。即使药品可以配备了，医疗机构也需要综合考虑它的服务范围、本地流行病特点以及相关专业人员的配备情况，再有选择地配备药品。

　　今年4月，国家医保局公布了第一批判药品配备机构名单，共涉及19个临床需求迫切、可替代性不强的药品。此次公布的配备机构名单显示，这19个临床急需药品的配备情况持续好转，配备机构数量从3324家增加到5572家，增幅达68%。覆盖省份的数量也持续增加，平均覆盖省份的数量从22个增至25个。

　　冷家骅说，结合国家医保局前不久出台的“双通道”政策可以看出，越来越多的药店和医疗机构可以买到医保药品，“药品并不像超市的方便面、火腿肠一样，拿回家就去吃了，而是需要药师和医生在背后做大量的工作，包括对患者进行用药指导以及对不良反应的长期监测等，然后让患者获益，用药的最后一公里才能真正打通。”

　　（记者注：“双通道”政策是指通过定点医疗机构和定点零售药店两个渠道，满足医保谈判药品供应保障、临床使用等方面的合理需求。）（记者 刘昶荣）