互联网医疗进入“三医”联动3.0时代

　　图文咨询是指患者与医生通过图片、文字、语音的方式进行在线一对一交流，可选择医院心血管内科、肿瘤内科、肾脏内科、血液内科等30个科室，每个科室的医生信息均有详细记录，包括医生的姓名、照片、职称、擅长领域等信息。

　　视频门诊则由医生挂牌出诊，患者可提前一周预约挂号。就诊当日，医生将按顺序向患者发起视频交流，并通过手机短信和APP提醒方式通知患者提前进入互联网诊室候诊。若患者未能及时接到医生发起的视频，可在当日重新排队就诊。

　　为保证患者诊疗安全性，北京医院互联网医院还引入了移动电子签名系统，提供医生身份认证和电子签名安全工具，自动生成患者健康档案，保证医疗文书的真实性、合法性和有效性。

　　在线医生若评估患者需要进行B超、超声心动、X线、常规CT、核磁检查时，可为患者预约检查时间。自就诊日起，检验检查申请30日内交费有效，支持医保报销。

　　杨泽表示，图文咨询及视频门诊的挂号费(医师服务费)与线下价格相同，主治医师挂号费为50元/次，副主任医师为60元/次，主任医师为80元/次。不过挂号费暂不支持医保报销，仅支持微信和支付宝支付。

　　据《中国消费者报》记者了解，去年3月至4月间，阜外医院、北京朝阳医院和北京儿童医院先后上线互联网诊疗服务。

　　其中，阜外医院是北京市首家通过“互联网+医保”验收的三级甲等医院。慢性病患者可在家实现互联网复诊费医保报销。互联网复诊需通过线上视频对医保患者进行身份核对，然后经医生在线问诊、开药，最后由临床药师线上审核处方，以确保用药安全。

　　北京朝阳医院上线互联网诊疗服务后，复诊患者可通过添加微信小程序“朝阳云诊疗”，点击上部菜单栏“线上诊疗”，选择相应科室及医生进入预约挂号界面，在线约定就诊时间。医患双方于就诊当日通过图文及实时视频的方式进行在线病情交流及病历查阅，实现“在线复诊+在线处方+线下药品配送”。

　　北京儿童医院医生则通过视频的方式提供接诊服务。该功能目前可适用于病情平稳的常见病、慢性病复诊患者，即在北京儿童医院相应科室有门诊就诊记录的患儿。

　　复诊续方优先纳入医保

　　“我国互联网医疗已从2.0时代进入3.0时代。”中国老年保健协会养老健康科技分会副会长兼秘书长周红在接受《中国消费者报》记者采访时表示，互联网医疗分为三个阶段：1.0时代主要是建立医疗机构与患者联系的平台，为患者提供预约挂号、疾病咨询、风险评估、提出诊断建议、院外候诊等医疗服务；2.0时代的主要特征是开展互联网诊疗服务，医生可以线上开具处方；3.0时代则实现“三医”联动，打破医疗、医药、医保之间互不相通、联动不足的壁垒，实现数据统一、标准统一、规范统一，构建起与线下医疗双轨并行的服务体系。

　　特别需要强调的是，目前，互联网医疗以慢性病管理和诊疗为主，以减缓病程，预防并发症，有效降低发病率、致残率和致死率。

　　毋庸置疑，慢性病已成为危害我国居民健康的头号杀手。去年5月，灼识咨询发布的《中国互联网慢病管理行业蓝皮书》（以下简称《蓝皮书》）显示，中国的慢病人群基数较大，预计到2024年，中国的高血压、心脏病患者将达到3.8亿人，慢性呼吸系统疾病、慢性肾病、糖尿病、慢性消化系统疾病的患者也都在1亿以上，恶性肿瘤患者达500万人。