县级医院服务能力到底怎么样

　　7月8日，国家卫生健康委发布《关于2019年县级医院服务能力评估情况的通报》，全景式描绘了全国1837家县级综合医院2018年度的服务能力提升情况，涉及医院建设发展、业务开展与经济运行、医疗服务能力达标等多个维度。

　　数据显示，83.7%的县级医院达到医疗服务能力基本标准要求，良好及以上占比较上年增加2.5个百分点。

　　获得优秀的县级医院为581家，良好502家，合格455家，不及格299家。547家县级医院达到60%以上推荐标准，较上年增加183家，提升7.4个百分点。其中，位列前三的省份分别为江苏省、山东省和浙江省。

　　2016年，国家卫生健康委印发《县医院医疗服务能力基本标准和推荐标准》，以评价县级医院能力建设达标情况。其中，基本标准260条（与二级医院能力水平一致），推荐标准319条（与三级医院能力水平相当）。

　　基本具备县域内

　　常见病多发病诊疗能力

　　2018年度，1837家县级医院接收从上级医院转诊病人19.48万人，向上转诊病人258.05万人；接收从下级医疗机构转诊病人202.13万人，向下转诊79.97万人。

　　尽管上转病人与下转病人数量差距悬殊，但是从中可以看出，这些医院已基本具备县域内常见病、多发病的诊疗能力，发挥了城乡医疗卫生服务体系纽带的积极作用。

　　在诊疗能力方面，多组数据勾画出了县级医院全面提升的曲线。

　　首先，服务数量和效率稳步提升。县级医院平均诊疗人次31.2万，较上年增加约20%；平均出院人数2.4万，增幅约36%；平均住院手术8526台次，较上年增长约39%；病床使用率88.3%，基本保持稳定状态。

　　医院效率进一步提升，集中表现为2018年度平均住院天数7.4天，比2014年和2017年分别下降0.8天和0.4天。

　　其次，收治病种数和能够开展的手术与操作数量明显增长。县级医院中，收治病种数亚目中位数从2017年的1062上升至2018年的1412，能够开展的手术和操作亚目中位数从2017年的343上升至2018年的434，增幅分别为33.0%和26.5%。其中，中、西部诊疗能力进步明显，与东部的差距逐渐缩小。