医保异地互通 门诊直接结算

　　原标题：长三角41个城市居民看病实现医保“一卡通”

　　医保异地互通门诊直接结算

　　近日，长三角41个城市实现医保“一卡通”，三省一市（江苏、浙江、安徽和上海）的3800余家医疗机构成为定点机构。长三角地区在全国先行先试，率先探索异地就医门诊费用直接结算，居民在该区域内异地门诊、住院就医都可以实时报销。由此长三角地区成为全国首个实现医保可携带并覆盖住院、门诊使用功能的医保一体化统筹结算的区域。该政策给患者带来了哪些好处？如何加强管理防范风险？本报记者进行了调研采访。　

　　先行先试，异地门诊实时报销，看病真方便

　　“因为参保地不在徐州，以前怕报销麻烦，小毛病就在家随便吃点药。现在真方便，到医院、社区卫生服务中心，门诊、住院看病都能直接报销了。”中煤隧道工程有限公司职工郝晓妹说。去年，她生孩子的1万多元住院费用全部自己垫付，没想到今年看门诊可以直接报销了，只付自付部分费用。

　　郝晓妹所在的公司注册地在上海市，职工医疗保险在上海办理，但目前大部分员工都在江苏省徐州市工作。以前，公司员工在徐州看病，所有费用都要先垫付，公司再安排专人到上海医保部门集中办理报销。2016年，国家实行异地就医直接结算政策，患者住院实现了医保直接结算。如今，看门诊也能直接刷卡结算了。

　　62岁的浙江省嘉兴市人王玉英去年8月到上海带外孙，一听说有医保费用直接结算这回事，就带上身份证、医保卡到嘉兴医保部门登记备案，成了长三角地区异地门诊直接结算试点的首批受益者。王玉英住在上海瑞金医院附近的女儿家，每个月都要到医院配药。过去，每次都要先垫付门诊医疗费用，保存好票据，带回嘉兴报销，往返奔波，费时费力，很不方便。

　　“那天去医院配药，我也和本地人一样刷医保卡挂号、缴费，医保支付的费用自动扣除。”王玉英高兴地说：“感觉现在看病和上海人没什么两样了！”最近，她的丈夫老杨也办好了异地就医手续，不再跑回嘉兴看病了。

　　退休后在上海生活的安徽阜阳居民陈雪梅也享受到了这个便利。9月24日，陈雪梅在上海市第一人民医院普通门诊挂号看病，并通过安徽省统一平台与上海市进行了跨省门诊直接结算，成为该平台运行以来第一个受益人。